大家好,我再三地强调糖尿病患者千万要注意血糖的监测,在我前面的视频中,也是比较全面地讲到了一些糖尿病患者测血糖的误区,我看到很多人也在问我:是不是每个阶段的糖尿病患者,每天测血糖的次数都是一样的?血糖是不是每天测得越多越好、这样对自己的身体信息掌握越全面?我想说,当然不是,不同阶段的糖尿病患者,测血糖也是有不同的讲究。
那么糖尿病患者一天到底该测几次血糖呢?尤其是这个餐后血糖,究竟应该测的是一日三餐的哪一餐之后测呢?特别是很多在接受中医调理的患者,往往也在同时进行口服降糖药或者胰岛素的治疗,所以本期视频,我将糖尿病患者分成3类,继续跟大家讲解一下糖尿病患者测血糖的一些建议。
第一类:糖前期的患者
这类患者的空腹或者餐后血糖值已经高出了正常的水平,但是还没有达到糖尿病的确诊标准,也没有用过药,这时则需要进行血糖监测来调整饮食结构和运动情况。我建议每周至少测三天的空腹和餐后血糖,餐后分别是轮流监测早餐、午餐和晚餐餐后2小时的血糖。
第二类:服用口服降糖药降糖的糖尿病患者
这类患者我建议每周至少三天轮流监测早餐、午餐和晚餐前后的血糖水平。比方说周一的时候查空腹和早餐后2小时的血糖,周三就测午餐前和午餐后的2小时血糖,周五的时候就测晚餐前和晚餐后的血糖。
第三类:注射胰岛素的糖尿病患者
如果只是使用了基础胰岛素,也就是说每天晚上注射一次胰岛素的患者,在血糖没有达标的情况下,最好是每天都监测空腹血糖。如果血糖已经达标,至少每周监测3次血糖,这3次血糖分别是非同一天的空腹、早餐后和晚餐后的血糖。比如周一查空腹血糖,周三查早餐后2小时血糖,周五查晚餐后2小时血糖。
如果患者使用的是预混胰岛素,也就是说每天早晚各注射一次胰岛素的患者,应该着重检测空腹血糖和晚餐前的血糖,根据空腹血糖调整晚餐前胰岛素的剂量,根据晚餐前的血糖调整早餐前胰岛素的剂量。在血糖没有达标的情况下,最好每天测空腹血糖、每周检测3天的晚餐前血糖;血糖达标之后,每周至少检测非同一天的3次血糖,分别是空腹血糖、晚餐前的血糖和晚餐后的血糖。
如果患者一天注射4次胰岛素,除了每天的空腹血糖值,建议每周至少三天、轮流监测三餐前后的血糖水平。比方说周二查空腹和早餐后的血糖,那么周四就要查午餐前后的血糖,周六就要查晚餐前后的血糖。
如何测
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