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TUhjnbcbe - 2023/5/26 21:31:00
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原发性肝癌是临床比较常见的恶性肿瘤之一,肝癌发病率和死亡率竟然在所有疾病中排名第三,确实是一个心痛的数字,年龄段大概是40~50岁比较多见,男性大于女性,大约是2.5:1.

导致肝癌的饮食主要是乙型肝炎病*感染,酒精性肝硬化(所以

,男性朋友请少喝酒),长期接触*曲霉素,还有饮水污染,主要是这三大病因。对于遗传,也多少有点关系。

原发性肝癌主要有三种组织类型:肝细胞癌,胆管细胞癌,混合型癌(肝细胞,胆管细胞)。

肝细胞癌是肝癌中最常见的类型,肝细胞癌分类:第一是弥漫性这种类型的癌结节小,呈弥漫性分

布,比较容易和感性化混肴,所以肝硬化的病人一定要注意,千万不能麻痹大意,第二是巨块型,癌块的直径>5cm,其中>10cm的为巨大型,第三是结节性,癌结节直径一般>5cm,常见的亚型有单结节、融合结节和多结节。第四个是小肝癌,单个癌结节直径<3cm或者相邻的两个癌结节直径之和<3cm。

那么胆管细胞癌相对于肝细胞癌,数量比较少,约占5%,形态特点为巨块型、结节型以及弥漫性,一般不会伴有肝硬化。最后是混合性癌,比例也比较小,也就占个5%左右,其中有三种亚型,两种癌种并存,但是决然分离,两种癌种相互联系但是难以分离,比较混杂。

那么,原发性肝癌有哪些不一样的表现?

根据癌种病人反馈的描述,得出的结论,早期,大部分都会有上腹胀痛,或者肝部位不舒服,疼痛啊,或者食欲减退、恶心、呕吐、腹泻,不是吃坏肚子引起的腹泻,晚期病人出现消瘦、发热、出血倾向、肝脾大、甚至还出现了*疸,腹水以及肝癌转移引起的淋巴结、肺、骨、胸、脑部相应部位的临床症状。

如果以上述症状还需要就检查吗?做什么检查呢?

第一:有影像学检查,包括:超声波、ct、MRI、血管照影。

第二:组织病理学,这个办法比较适合可疑肝癌,如果在其他地方办法不能确诊,就可以用这个了,在超声波引导下细针穿刺活检,诊断的准确驴子90%以上,当然,我喜欢确诊不是肝癌,只是虚惊一场。

第三:实验室检查,这个检查其实对肝癌没有什么价值的,只是诊断肝功能异常以及乙肝标志阳性提示。实验室检查包括:甲胎蛋白(AFP),AFP>ug/L,持续四周排除其他原因,比如妊娠等,可做出肝癌的定性,所以,偶尔升高一点不要紧,如果AFP高于正常值,(正常是<20ug/L),当时没有达到40/UG/L,也要必须基金一步检查,因为大部分小肝癌就是这部分出现的。

如果检查出肝癌,如何治疗可以延长病人生存期?检查出肝癌,要抓紧治疗,二期以内的,能手术尽量手术然后配合辅助化疗,,手术治疗掰开,根治性手术,姑息性切除,肝动脉结扎术,肝动脉插管术,介入治疗,手术中瘤体内乙醇注射,手术中液氮冷冻治疗;

三期尽量手术,不能切除的最

好靶向治疗或者中医治疗或者放射治疗,,更差的病人,没有更好的把办法了,但是有些病人不愿意放弃,尝试很多种,还是会选择用生物治疗或者分子靶向治疗,配合化疗,总之花钱很多,效果不确定。也许改善一些。

现在来说说预后吧,前期受苦了,总希望康复期时间长一点吧,那么现实呢?还是比较残酷的,肝癌早期手术后1年3年五年生存率分别是在80%~92%、61%~86%,41%~75%,

说了这些数据,到底如何做,可以多活几年呢?保持乐观态度,每个月复查一次,想开点。

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