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TUhjnbcbe - 2023/7/23 19:27:00
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国医大师是我国官方认证的中医最高荣誉,从中华人民共和国成立至今,一共只评选过三届,每届30位,评选要求极其严苛,需要从医至少50年以上,有自己独特的中医理论和学术传承。目前尚在世的国医大师不足70位,而仍然坚持在一线出诊的,更是少之又少。今天,医院采访到的吕仁和吕老,正是这样一位宝藏级的国医大师。

年近90高龄,依旧精神矍铄,虽然听力有些下降,但通过准确的脉诊和简单的读唇术,在出诊时,吕老与患者正常交流不存在任何问题。如今,医院,吕老每周三下午出诊,患者都不少于30人,诊疗结束后,吕老还要指导多名博士后和传承人进行中医科研。

专家介绍

吕仁和

教授、主任医师、博士生导师。第三届国医大师、首都国医名师,国家中医药管理局重点学科中医内科内分泌学科和肾病重点专科学术带头人、世界中医药学会联合会糖尿病专业委员会创会会长及名誉会长、中华中医药学会糖尿病分会创会主任委员、全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、被中央保健委员会聘为“中央保健会诊专家”,享受国务院*府特殊津贴。

吕老的主要研究领域为糖尿病、肾脏病的中医药防治等。主张对肾病、糖尿病及其神经血管并发症进行分期辨证、综合治疗;创立糖尿病肾病“微型癥瘕”病机假说,提出了糖尿病及其并发症防治“二五八”方案,临床上取得了较好疗效。

糖尿病,一个现代医学棘手又无法彻底治愈的慢性疾病,合理运用中医中药,可以对控制和治疗糖尿病有非常好的疗效。

作为我国中医药防治糖尿病及其并发症领域重要的开拓者和奠基人之一,吕仁和认为“消渴”是消渴病发病期一大组临床症候群的总称,是与现代糖尿病相对应的“消渴病”的主流。吕老提出糖尿病微血管并发症“微型癥瘕形成”的病机学说,认为糖尿病肾病及其并发症的发生实质上是消渴病久治不愈,久病入络,伤阴耗气,痰郁热瘀互相胶结于络脉,形成微型癥瘕,久而成积。

在糖尿病治疗过程中,吕仁和十分看重疾病的分期。他首先提出《内经》实际上已经认识到消渴病脾瘅、消渴、消瘅三个阶段。“脾瘅”可见口甘,由多食甘美所致,若长期嗜食甘美,可使形体肥胖,甘肥厚味蕴而为热,内聚陈气阻滞气机,进一步发展可转为消渴。即相当于糖尿病前期,进一步转为消渴即临床期糖尿病。而消渴病进一步发展,“血脉不行”,则可发为消瘅,即糖尿病多种并发症”。所以对于糖尿病的治疗,吕仁和提出了分期分型辨证治疗的思路与具体方案。

立足于糖尿病的疾病特点和中医自身优势,经过与西医专家的互相交流,上世纪70年代末,吕仁和提出糖尿病治疗的“二五八”方案。“对于糖尿病这样目前还无法彻底治愈的‘终身病’,应该尽可能减轻症状、减少并发症,提高患者的生活质量,让患者活得更长久。所以,吕老把‘健康’和‘长寿’作为糖尿病治疗的两个目标,也就是“二五八”方案中的‘二’。”

“二五八”方案的“五”是指5项评价指标:血糖不能高、血脂不能高、血压不能高、体重不能高、全身症状尽量少。糖尿病患者应时刻注意这5项指标,发现问题及时解决。如何解决?就要靠“二五八”方案的“八”。吕仁和提出8项治疗措施,包括辨证用膳、辨证锻炼和心理调适等3项基础措施,中草药治疗、西药口服药药物、胰岛素类注射药物、针灸和按摩及气功等5项选择措施。“二五八”方案是一个开放包容的体系,以中医为基础,但不排斥西医手段。在疗效评价方面,不仅强调血糖,还

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