央广网北京3月4日消息（记者车丽）据中央广播电视总台中国之声《新闻晚高峰》报道，国家卫生健康委员会今天（4日）发布《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）》（以下简称第七版诊疗方案），与此前相比，更新幅度较大。防疫形势提示警惕境外输入病例，并且明确“出院患者应继续隔离14天”。
第七版诊疗方案明确，通过采取一系列预防控制和医疗救治措施，我国境内疫情上升的势头得到一定程度的遏制，大多数省份疫情缓解，但境外的发病人数则呈上升态势。随着对疾病临床表现、病理认识的深入和诊疗经验的积累，为进一步加强对该病的早诊早治，提高治愈率，降低病亡率，医院感染，同时也要注意境外输入性病例导致的传播和扩散。
传播途径中增加“由于在粪便及尿中可分离到新型冠状病毒，应注意粪便及尿对环境污染造成气溶胶或接触传播”。增加了“病理改变”：以肺脏和免疫系统损害为主；其他脏器因基础病不同而不同，多为继发性损害。
临床表现中增加对孕产妇和儿童的临床表现描述。孕产妇临床过程与同龄患者接近；部分儿童及新生儿病例症状可不典型，表现为呕吐、腹泻等消化道症状或仅表现为精神弱、呼吸急促。
在诊断标准调整中，对流行病学史中的“聚集性发病”做出解释，即“2周内在小范围如家庭、办公室、学校班级等场所，出现2例及以上发热和/或呼吸道症状的病例”。临床表现中的“淋巴细胞计数减少”修改为“淋巴细胞计数正常或减少”；确诊病例在原有核酸检测和测序基础上增加“血清学检测”作为依据。
临床分型的调整：仍分为“轻型、普通型、重型和危重型”；重型按照“成人”和“儿童”分别定义，成人的重型标准没有变化，增加儿童重型标准；按照成人和儿童分别增加“重型、危重型临床预警指标”。
第七版诊疗方案中增加疑似病例排除标准：疑似病例排除需满足连续两次新型冠状病毒核酸检测阴性（采样时间至少间隔24小时），且发病7天后新型冠状病毒特异性抗体IgM和IgG仍为阴性。
在治疗措施中，关于氧疗措施、抗病毒治疗、重型及危重型治疗和中医治疗均有部分调整。在治疗方面，一般治疗中的氧疗措施，增加“有条件可采用氢氧混合吸入气（H2/O2：66.6%/33.3%）治疗”。抗病毒治疗中，删除“洛匹那韦/利托那韦相关腹泻、恶心、呕吐、肝功能损害等不良反应”，改为“要注意上述药物的不良反应、禁忌症以及与其他药物的相互作用等问题”。增加“对孕产妇患者的治疗应考虑妊娠周数，尽可能选择对胎儿影响较小的药物，以及是否终止妊娠后再进行治疗的问题，并知情告知”。
最后，“解除隔离标准”改为“出院标准”。出院标准增加“痰、鼻咽拭子等”呼吸道标本核酸检测连续两次阴性，采样时间至少“间隔1天”，改为“至少间隔24小时”。
鉴于有少数出院患者出现核酸检测复检阳性的问题，为加强对出院患者的健康管理和隔离，将“应继续进行14天自我健康状况监测”改为“应继续进行14天的隔离管理和健康状况监测”，同时要求佩戴口罩，有条件的居住在通风良好的单人房间，减少与家人的近距离密切接触，分餐饮食，做好手卫生，避免外出活动。