原发性肝癌是临床比较常见的恶性肿瘤之一，肝癌发病率和死亡率竟然在所有疾病中排名第三，确实是一个心痛的数字，年龄段大概是40~50岁比较多见，男性大于女性，大约是2.5:1.
导致肝癌的饮食主要是乙型肝炎病毒感染，酒精性肝硬化（所以
，男性朋友请少喝酒），长期接触黄曲霉素，还有饮水污染，主要是这三大病因。对于遗传，也多少有点关系。
原发性肝癌主要有三种组织类型：肝细胞癌，胆管细胞癌，混合型癌（肝细胞，胆管细胞）。
肝细胞癌是肝癌中最常见的类型，肝细胞癌分类：第一是弥漫性这种类型的癌结节小，呈弥漫性分
布，比较容易和感性化混肴，所以肝硬化的病人一定要注意，千万不能麻痹大意，第二是巨块型，癌块的直径＞5cm，其中＞10cm的为巨大型，第三是结节性，癌结节直径一般＞5cm，常见的亚型有单结节、融合结节和多结节。第四个是小肝癌，单个癌结节直径＜3cm或者相邻的两个癌结节直径之和＜3cm。
那么胆管细胞癌相对于肝细胞癌，数量比较少，约占5%，形态特点为巨块型、结节型以及弥漫性，一般不会伴有肝硬化。最后是混合性癌，比例也比较小，也就占个5%左右，其中有三种亚型，两种癌种并存，但是决然分离，两种癌种相互联系但是难以分离，比较混杂。
那么，原发性肝癌有哪些不一样的表现?
根据癌种病人反馈的描述，得出的结论，早期，大部分都会有上腹胀痛，或者肝部位不舒服，疼痛啊，或者食欲减退、恶心、呕吐、腹泻，不是吃坏肚子引起的腹泻，晚期病人出现消瘦、发热、出血倾向、肝脾大、甚至还出现了黄疸，腹水以及肝癌转移引起的淋巴结、肺、骨、胸、脑部相应部位的临床症状。
如果以上述症状还需要就检查吗？做什么检查呢？
第一：有影像学检查，包括：超声波、ct、MRI、血管照影。
第二：组织病理学，这个办法比较适合可疑肝癌，如果在其他地方办法不能确诊，就可以用这个了，在超声波引导下细针穿刺活检，诊断的准确驴子90%以上，当然，我喜欢确诊不是肝癌，只是虚惊一场。
第三：实验室检查，这个检查其实对肝癌没有什么价值的，只是诊断肝功能异常以及乙肝标志阳性提示。实验室检查包括：甲胎蛋白（AFP），AFP＞ug/L,持续四周排除其他原因，比如妊娠等，可做出肝癌的定性，所以，偶尔升高一点不要紧，如果AFP高于正常值，（正常是＜20ug/L），当时没有达到40/UG/L,也要必须基金一步检查，因为大部分小肝癌就是这部分出现的。
如果检查出肝癌，如何治疗可以延长病人生存期？检查出肝癌，要抓紧治疗，二期以内的，能手术尽量手术然后配合辅助化疗，，手术治疗掰开，根治性手术，姑息性切除，肝动脉结扎术，肝动脉插管术，介入治疗，手术中瘤体内乙醇注射，手术中液氮冷冻治疗；
三期尽量手术，不能切除的最
好靶向治疗或者中医治疗或者放射治疗，，更差的病人，没有更好的把办法了，但是有些病人不愿意放弃，尝试很多种，还是会选择用生物治疗或者分子靶向治疗，配合化疗，总之花钱很多，效果不确定。也许改善一些。
现在来说说预后吧，前期受苦了，总希望康复期时间长一点吧，那么现实呢？还是比较残酷的，肝癌早期手术后1年3年五年生存率分别是在80%~92%、61%~86%,41%~75%,
说了这些数据，到底如何做，可以多活几年呢？保持乐观态度，每个月复查一次，想开点。