TUhjnbcbe - 2020/11/13 3:40:00
把脉又称为切脉，是中医师用手按病人的动脉，根据脉象，以了解疾病内在变化的诊断方法。切脉具有悠久的历史，是中国古代传统医学家独创的诊法。脉象反馈人体内部各器官运行状况正常人脉象，又称平脉，常脉。常脉为三部有脉，一息四至，不浮不沉，不大不小，节律均匀，从容和缓，流利有力，尺脉沉取不绝。脉象的形成与五脏功能活动有关，而且五脏与六腑相表里，脉象的变化也可反映六腑的变化。其中：心主血脉，心脏搏动把血液排入血管而形成脉搏。心脏的搏动和血液在血管中的运行均由宗气所推动。血液循行于脉管之中，除了心脏的主导作用外，还必须有各脏器的协调配合；肺朝百脉，即是循行于全身的血脉均汇于肺，且肺主气，通过肺气的敷布，血液才能布散全身；脾胃为气血生化之源，脾主统血，血液的循行有赖于脾气的统摄；肝藏血，肝主疏泄，有调节血量的作用；肾藏精，精化气，是人体阳气的根本，各脏腑功能活动的动力。而且精可化生血，是生成血液的物质基础之一。脉象分类健康人脉象应为一次呼吸跳4次，脉不浮不沉，和缓有力，尺脉沉取应有力。常见病脉有浮脉、沉脉、迟脉、数脉、虚脉、实脉、滑脉、洪脉、细脉、弦脉等。一、浮脉类（轻取即得浮脉主，浮洪濡散芤革全）轻按可得，重按则减。主病：表证由于外感病邪停留于表时，卫气抗邪，脉气鼓动于外，故脉位浅显。浮而有力为表实；浮而无力为表虚。内伤久病因阴血衰少，阳气不足，虚阳外浮，脉浮大无力1.浮脉：举之有余按不足，表证为主虚阳浮。2.洪脉：脉体阔大实有力，来盛去衰热盛主。3.濡脉：濡脉浮细软无力，虚证湿困二类主。4.散脉：浮取散漫而无根，脉力不匀伴至数，脏气将绝元气散。5.芤脉：浮大中空如葱管，伤阴之际如失血。6.革脉：中空边坚浮搏指，亡血失精半产崩。二、沉脉类（重按始得沉脉类，沉脉伏脉弱与牢）轻按不得，重按乃得。主病：里证。有力为里实，无力为里虚。邪郁于里，气血阻滞阳气不畅，脉沉有力为里实；脏腑虚弱，阳虚气陷，脉气鼓动无力，则脉沉无力。1.沉脉：轻取不应重按得，沉脉主里是唯一。2.伏脉：重按推至筋骨得，邪闭厥病与痛极。3.弱脉：弱脉沉细无力软，阳气虚衰气血虚。4.牢脉：沉按实大而弦长，疝气癥积阴寒积。三、迟脉类（一息不足四至迟，迟缓涩脉与结脉）脉搏缓慢，（每分钟脉搏在60次以下）。主病：寒证。有力为实寒，无力为虚寒。寒则凝滞，气血运行缓慢，脉迟而有力为实寒证。阳气虚损，无力运行气血，脉迟而无力，为虚寒证。1.迟脉：迟脉一息不足四，寒证亦见邪热聚。2.缓脉：脉来怠缓息四至，平人脾虚与湿病。3.涩脉：迟滞不畅往来艰，精伤血少为虚证，气滞血瘀痰食阻。4.结脉：迟而时止无定数，寒痰瘀血气血虚，阴盛气结症候全。四、数脉类（五至以上数脉征，数疾促动4类分）脉搏急促，（每分钟脉搏在90次以上）。主病：热证。有力为实热，无力为虚热。外感热病初起，脏腑热盛，邪热鼓动，血行加速，脉快有力为实热。阴虚火旺，津血不足，虚热内生，脉快而无力为虚热。1.数脉：五至以上不足七，热证亦主里虚证。2.疾脉：脉来急疾七八至，热证亦主里虚证。3.促脉：数而时止无定数，阳亢脏衰痰瘀食。4.动脉：脉短如豆是动脉，滑数有力痛惊恐。五、虚脉类（应指无力虚脉类，虚脉细脉微代短）寸关尺三部脉皆无力。重按空虚。主病：虚证：多为气血两虚，气血不足，难以鼓动脉搏，故按之空虚。1.虚脉：举按无力指松软，虚脉虚证一对一。2.细脉：脉细如线指明显，气血俱虚与湿证。3.微脉：似有似无极细软，气血大虚阳气衰。4.代脉：迟而中止有定数，跌仆痛惊脏气衰。5.短脉：不及本部首尾短，无力气损有力郁。六、实脉类（应指有力实脉类，实滑弦紧长大6）寸关尺三部脉皆有力。主病：实证：邪气亢盛而正气充足，正邪相搏，气血充盈脉道，搏动有力。1.实脉：举按充实而有力，实证平人两类全。2.滑脉：往来流利指圆滑，痰湿食积与实热，青壮年脉或孕妇。3.弦脉：端直以长按琴弦，肝胆病疼或痰饮，疟疾老年健康者。4.紧脉：绷急弹指如转索，实寒疼痛与宿食。5.长脉：首尾端直超本位，阳气有余或阳证、热证实证与平人。6.大脉：脉体宽大无汹涌，病进健康两相背。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇