“夫医者,非仁爱之士,不可托也;非聪明理达,不可任也;非廉洁淳良,不可信也。”
医院的大门,抬头就看见一叠锦旗、长长的感谢信,以及国家中医药管理局颁发的“国家级中医重点专科”。我们从来来往往的医护人员、病人身边路过,医院医院林海院长的办公室。他站在高高一丛绿萝旁向我们微笑致意。绿萝蓊郁,青翠欲滴,衬得一身白衣的林海院长愈显气质纯净,笑如春风。
传承国粹精医求索
“中医是国粹,我们每个中医人都肩负着传承和发展中医药的使命。”这是林海院长最常说的一句话,也是他孜孜追求的目标。在采访中,林海院长介绍,他师从王静怡老师等中医大家,在临床上遵循“省病诊疾,至意深心,详察形候,纤毫勿失”的原则,运用中医、中西医结合的方法诊治神经系统的常见病、多发病、急危重症及疑难杂症,并逐渐形成了自己独到的见解。
其中,对于中风病,熟读多家学派思想,并结合多年来临床感悟及对患者病症的严谨观察,基于“清灵之窍易闭,元神之府易伤、诸髓之海易虚”的生理病理特点,认为气虚、痰瘀贯穿中风的全过程,并根据其病机特点,结合经方提出在使用补气药的同时灵活辨证使用活血化瘀、祛风化痰通络方药,拟定补阳通络汤用于中风各期,临床疗效突出。
对失眠、郁病的诊治通过研学经典著作及文献医案,并结合多年临床经验提出“心肝同治”,以疏肝清心,调和营卫为治则,拟定开郁安神汤和解郁养肝汤,效果显著。
对眩晕的诊治在继承“痰瘀交阻”致眩思想的基础上,分析各家学术思想及历代医家临证经验,提出了风、虚兼夹痰瘀致眩的思想,认为风、痰、瘀、虚贯穿于眩晕的不同阶段,以祛风化痰、补虚祛瘀治法,拟定葛根石泻汤,临床收效明显。
经典病案林主任去年曾在门诊接诊过一位因“头晕2年,加重1月”来就诊的病人。患者2年前出现头晕,自述晕得比较厉害,发作时有天旋地转感,行走不稳,每次发作持续数秒,可自行缓解。医院治疗后,症状稍有缓解,最近1月以来,头晕症状加重,发作频次增加,1月内发作3次,性质同上,伴头昏沉,恶心欲呕,汗出,食少腹胀。
患者进来时神情冷淡,医院治疗后,对病情好转的期望值越来越低。
林主任仔细号脉后便问她:“除头晕频繁发作外是否还经常胸闷、叹气?”
“是有这个现象”
“你是不是睡眠也不好,是不是最近常感到心烦?”
患者此时语调明显提高了许多,说:“最近常常感到心烦,晚上也睡不好。”
“舌苔也比较厚,早上起来是不是有一点口干口苦?”
患者惊讶的回答说“林主任您说的这些症状我都有,我也没给您说呀您怎么看出来的?”
林主任:“中医讲究望闻问切,我从你的症状,舌苔和脉象就可以推断出一个整体的情况”。
“那林主任,我看了这么久都没有太大的效果,我这严重不,能看好不?”
虽然此时还未给予患者治疗方案,但患者已经明显的态度积极与正面起来,仿佛看到了希望一般。林主任笑着回答“可以的,你首先要认真配合治疗,其次配合环境和心态的改变,就会有好的效果的,不用太过担心”
患者舌淡暗,苔白腻,脉弦略滑,林主任通过中医四诊,中医辨证为:眩晕-痰浊中阻兼肝郁,西医:眩晕综合征。应当健脾化痰,疏肝解郁,用自拟方葛根石泻汤加减。
连续吃7付药后,患者激动的说“林主任,这两天我感觉头晕明显好多了,全身一下子通了一样,没有那种昏昏沉沉的感觉了,就是早上起来还是有点口干口苦,恶心欲呕”
“好,已经开始有效果了,坚持配合治疗,效果会越来越好”林主任嘱上方加陈皮25克,生姜10克。继服7付后,诸证消失,睡眠基本正常。
精诚所至金石为开
对工作的责任感和“对病患的同情”使得林海院长在中医这条道路上默默耕耘了三十多载。他常说:“中医需要的知识面很广,既要有自然科学的知识,更要有国学、哲学、历史等。中医要成才,需要所有知识融合,再加上临床的训练。相对来说,西医通过规范化培训后,可以很快掌握诊疗规范,中医成长的道路确实比较长。主要是9个字:读经典、早临床、跟名师。”
“医者父母心,视病人如亲人”,急患者之所急、忧患者之所忧、想患者之所想。当遇到患者家属不理解时,能不厌其烦地耐心做好解释工作,每周坚持查房,指导疑难疾病诊治。经常强调“要多为患者着想,给患者最合理的治疗!”。以身作则,看病时总是为患者着想,从检查到治疗,处处都为病人精打细算。如果是远道来的患者,还会跟相关科室沟通联系,尽量当天能做完检查,明确诊断,给予及时治疗,为患者节约食宿费用。由于每次的挂号数量限制,常常额外加号,尽可能满足就诊病人需求,因此,每次门诊下来,吃饭时间总是往后放。
医以德为先,术以正为范。林主任说:“治病救人,医者天职。”在工作中用爱心、耐心、细心、热心和责任心以及经常挂在脸上的笑容,温暖了患者,同时也给患者增添了战胜病魔的信心。
行走遵医杏林拾珠
“侠之大者,为国为民,医之大者,救死扶伤”。林主任不仅在临床专业及学术上博学多问,不断进取,积极探索中医、中西医结合诊治脑病相关领域;还曾多次承接院内、外教学任务,外出交流、讲课;先后参编出版专著2部,发表论文40余篇,主持并参与省市级课题10余项,分获省、市级科技进步二、三等奖。林主任虽兼任诸多社会职务,承担着繁杂的临床、科研与行*管理工作,但仍然坚持临床教学,带教研究生、规培生与学术继承人,时刻不忘栽培新人。以师带徒的方式发挥传帮带作用,把全部学术思想、临床经验、循证心得及医道悟性毫无保留地传授给下级医生及学生,林主任告诉下级医生及学生:从医是一场修行,这条路艰辛又漫长,一定要做到一下几点:(1)良好的沟通能力;(2)较强的技术基础,对于竞争如此激烈的今天,学好技术才是硬道理;(3)较强的心理素质,无论遇到什么困难,一定要勇敢的面对,对于突发事件,要有较强的应变能力;(4)有良好的吃苦耐劳的精神。当然,作为一个医生还应该具备良好的医德医风,所有的技术和制度都只是手段,我们首先需要做到的,是从内心深处践行“以人为本”。唯有这样才是一个既具有良好医德的医生,也是一个具备各种实际操作能力的好医生。“解除脑病患者的疾病痛苦,是医生最大的心愿和一生的追求。”作为一名临床经验丰富的中医大夫,他在问诊的过程中,会特别注意照顾、引导求诊者的情绪,让他们感受到自己的专业性,林主任常说,病人信赖医生了,才会真正的配合治疗,有利于促进病情的康复。林海就是这样一位,能用一个关切的眼神、一次简单的把脉,就让患者感到信赖的医生。名医简介林海,主任医师、教授,硕士生导师,医院医院院长,国家级中医重点专科学科带头人,陕西省名中医、西安市名中医,省级、市级中医药专家学术经验继承指导老师。
长期从事神经系统疾病的科研、教学及临床工作,擅长运用中医、中西医结合诊治脑卒中、失眠抑郁焦虑、眩晕、头痛、帕金森病、痴呆、肌无力、癫痫等神经系统常见病、多发病、急危重症及疑难杂症,积累了丰富的临床经验。研制了“解郁颗粒”、“启语胶囊”等自制药,临床疗效显著。
来源:宣传科
编辑:宣传科张峦
校对:宣传科刘瑞
审核:脑病科林海
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