（一）刘某某，女，55岁
-1-29初诊主症：近几年常有双手手指麻木，近10余日明显加重，夜间麻醒，手指指端色暗，触之冰冷，易生冻疮。手脚怕冷。稍口苦。纳寐可，二便平。体型虚胖。舌淡苔白腻，脉弦弱。诊断：血痹（雷诺氏症）辩证：血虚寒痹处方：血痹汤合当归四逆汤加减用药：*芪30g*参15g炒白术10g当归15g川芎10g桂枝20g桑枝20g白芍10g细辛3g通草6g乌梢蛇10g鸡血藤30g柴胡10g*芩6g甜叶菊5g，5剂（因5日后是除夕，不便服药），水煎服，每日1剂，分2次服。-2-12服药2剂麻木开始减轻，服药5剂麻木大减。仍怕冷。咳嗽，无痰。守上方加鹿角霜10g厚朴6g杏仁6g，7剂。-2-20已无明显麻木，怕冷减轻，手指指端色暗好转。偶有咳嗽。稍上火舌尖起泡，不甚疼痛。守上方加减，又续服14剂巩固，至今未再麻木。按：此案中的麻木，诚如《素问·逆调论》所云：“营气虚则不仁，卫气虚则不用，营卫俱虚则不仁且不用”。血痹汤是*芪桂枝五物汤加减而来（*芪30g*参15g炒白术10g当归10g川芎10g桂枝10g白芍10g乌梢蛇10g鸡血藤15g甘草6g），*芪桂枝五物汤功效益阳气、养阴血、调营卫，以解麻木。《金匮要略》血痹虚劳病脉证并治第六：问曰：血痹病从何得之？师曰：夫尊荣人，骨弱肌肤盛，重因疲劳汗出，卧不时动摇，加被微风，遂得之。但以脉自微涩，在寸口、关上小紧，宜针引阳气，令脉和，紧去则愈。血痹，阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状，*芪桂枝五物汤主之。（二）杨某某，女，48岁
-7-10初诊主诉：右手手指麻木半年余现症：右手手指麻木，晨起明显，不痛，颈项僵硬不适。晨起口干，夜间口水多，时咯*痰，有时烧心，偶反酸。纳寐可，大便平，尿频尿*。舌质红暗，苔*厚腻，脉沉细滑。既往史：胆囊结石病史DR：颈椎僵直。心电图：心率过快，部分st-t改变处方：血痹汤合活络效灵丹加减，7剂：（懒于辩证，其实私心是想试试看这个“血痹汤”是不是真的如“中医书友会”一