中医

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TUhjnbcbe - 2022/7/24 17:35:00

不少同砚有志于在医学的道路上远走,病院对学历的请求抬高,是以医学也成为考研的一大热点。但详细该怎么温习呢,分享一篇长辈的阅历。


  中医归纳的温习,起头是面临茫茫书海兄弟无措,逐渐有了阅历,工夫却曾经未几。是以期盼把我温习的阅历写出来,终究是过来人语,期盼能对各位学弟学妹有所辅助。

                  

详细每科的温习阅历

            


  至于每一科详细而言怎么温习,我的提议是:先抓重心,再看其它。
  中医归纳全豹考六本书:中基、中诊、中药、药方、中内、针灸。
  我那时用的便是老牛耕地的法子,每本书都重新到尾的看。目前看看,劳苦不谄媚,费工夫效率低,看过的很难记着,并且严峻影响了英语和*事的温习。若是再让我温习一遍的话,我会采纳抓重心的法子,即每本书先把重心的地点看全看好了,这就捉住了考查的重心,对于考查就有底了。这相当于有了骨骼。足够力的,再往上头填血肉。

(一)中基


  这本书我的感觉是做真题很急迫。根本上每年都有很高的重题率。它所波及到的学识点,真题上都有。这科我没啥好的阅历,是以就未几说了。

(二)中诊


  舌诊、脉诊每年必考。这两部份必然看熟。
  脉诊——先背事反面谁人表格,每种脉的脉象、主病,以及浮脉类有哪些,沉脉类有哪些等等,都要记知道。不过死记硬背轻易忘。不好了解的需求借助前方的讲授。例如促、结、代脉。
  这个表格背过了就有底了,再看其它的。紧要有:


  1、脉象的胃、神、根各自的寓意,就一句话,很轻易记着。


  2、《脉经》《难经》《景岳全书》《医宗金鉴》中寸关尺各自代表甚么,有一年考了《难经》中右寸主肺与大肠。


  3、相兼脉主病。


  4、各式真脏脉,这个即使临床上n多年都碰不上不过考研非常喜爱考。十怪脉、七绝脉(这两个名词书上没有,看真题懂得),各自的脉形、意义。书上没有的学识点能够看真题的懂得,普遍的真题书上都有。


  5、妇人脉与赤子脉。体例都很少,看一遍就差未几能记着了。
  看竣事这些脉诊就差未几了,不安心就再重新看一遍,看到有甚么感觉能够命题的点就记一下。但这些重心要记着。
  舌诊——这部份是看起来最晕的,没其它法子便是要好美观。看的功夫最佳抄下来,左侧是舌象,右侧是意义,要抄的很细,例如淡白舌,不光要抄书上的临床意义一条。底下的淡白光莹、淡白潮湿等,也都要各列一条。尔后便是看着左侧想右侧,看着右侧想左侧,直到看熟为止。整本中诊最难温习的部份在舌诊,是以这部份要花工夫。
  上篇诊法除了舌脉外其它部份的命题点也都不少,看真题就差未几有个头绪了。
  中篇的辨证,那时我学的功夫,我是照着博傲教导的网课视频温习的。其它没甚么好的阅历,就未几说了。不过我感觉,这一部份对于往后中内的温习很有便宜,是以引荐众人背目录,特为是脏腑辨证那一路,把每个脏腑的证型都记着,整此中医温习的框架就有了。

(三)中药


  中药原来是一个永远堆集的活儿,由于它不光体例多并且考得细,是以常看讲义是正轨。并且很费事的是,中药是前五科中真题的重题率最低的。
  至于要应对考查,我有如下提议,那便是“七步走”。
  第一步,把每味考纲上划定的药的成效一条背过,倒背如流。这是整此中药温习中最关键的一步。这一步做好了中药温习一半的职责就完结了。最佳先背目录,哪一位药属于哪一类,如许会省一些事。
  第二步,根据考纲,背干系药的泉源。背的功夫看着目录,把要背的药记号出来,尔后看着药名,想药的形状,它的用药部位是甚么。普遍背部位就够了,至于植物所属的科属,不少年前年考过一次,再没考过,能够先放一放。
  偏急迫鉴其它是根和根茎、种子和果实。例如女贞子是果实、地肤子是果实、马钱子是种子,等等。
  原来泉源积年考的就少,但考纲上既然划定了依然宁肯错杀,不成放过。泉源并不难记,若是学过中药审定学就更easy了。根本上看过一遍,把不好记的、轻易混淆的抄下来,再看一遍,就差未几了。
  第三步,背药性。这个集体情状不同,量力而为。要解释的是药性这东西每年最多一路题,并且每每是有中医根本的人都能做对的,是以在药性上花的工夫要警惕。四气的话喜爱考非凡的,例如川楝子在大队辛温行气中惟独属寒。归经的话彷佛(不过彷佛哈)喜爱考理气药。其它也喜爱考如许的:某一大类药有非凡的归经。例如补血药多归心肝经。
  第四步,背运用。
  运用的体例非常繁杂,看起来无从动手。但审慎看看命题,原来他的命题点有规律可循。是以我犹如下提议:第一遍看运用的功夫,拿着红笔画重心。
  画甚么重心呢?
  1、非凡运用
  有了第一步的根本,背运用理当不难,要拿着成效对比底下所列的运用,普遍都很好了解。并且每种运用后都邑出代表方,能够凭此代表方加深影象,又能够兼温习药方。最急迫的是要留神非凡的运用,例如金银花治痢疾,苍术治目盲,考查最喜爱考这个,中规中矩的反而考得少。
  2、非凡话语
  例如,“之要药”“不管寒热皆可配用”“长于”,以及一些非凡评估,如“血中之气药,气中之血药”,这些普遍都是一味药差别于大队同类药的非凡之处,相当于它们的性情,要格外留神。
  如许画完重心往后,平衡每味药都有一两句话,后来再看的功夫就要偏重看这些。
  第五步,背用法用量。
  用量的话喜爱考名贵药、有*药、馨香药、动物药等,总之优劣旧例药量的用药。我看的功夫便是把这些药都标出来,尔后抄下来背。抄下的大抵占需求背的药(考纲上划定要背用法用量的)三分之一。背的功夫也不必死记硬背,背过在哪个区间就好了,例如麝香是0.03-0.1g,那便是在0.01-0.1之间。蟾酥在0.-0.03g,也是这个区间,但比麝香还少。普遍考查就考个或许,在哪个数目级上。
  煎伏法子哪些是重心也很知道,无须多说。
  第六步,操纵留神。
  第七步,识别用药。
  若是前方的成效运用都背好了,这个就不难,看一遍就够了。
  这七步是针对各论来讲的。我的阅历是按这七步走,即先背全数的泉源、再背全数的药性、等等类推,并且最美观着目录背。而非看一味药,就把它的泉源、药性之类的全都背了。如许一是轻易晕,二是轻易漏。但不同人法子不同,我只是是集体感觉。对于根本不牢且工夫充沛的同砚,依然先把讲义重新到尾大概看一遍,再遵从这七步走对比安妥。不然没有根本一上手就起头背,要记着对比难题。
  各论部份真题的重题率是对比低的,由于学识点太多了。但空谈部份就要借助真题了,并且真题重题率很高。由于它的命题点就那些。未几说了,对着真题找重心就好了。
  原来研习中药就像了解一个一个的人,他们的名字长相天性性情、恰当干甚么事有甚么活儿能够让他们干,以及各自再有的特征,等等。每位药都是完全有性情的,等着你去了解去熟习,每多看一点,就对每集体有更完全的了解。而非全数的学识点都是孤立的,很没趣的等着你去影象。就比如徐大椿《医学泉源论》里“用药如用兵”的比方,做为医师要兴师动众,固然要敌属员的兵士有所了解。带着如许的心态看中药,或许就不会那末痛楚了吧。

(四)药方


  温习药方的功夫我很痛楚,由于一掀开讲义,不少体例啊,这也感觉理当看,那也感觉理当看,末了弄得头晕脑胀,啥都不想看了,就把书扔了。过一阵子翻翻真题,又看看讲义,才发掘从来是这么回事。
  哪几个地点呢?
  一、构成+用法
  二、功能
  三、主治
  这三个地点的体例,可占到命题的80%以上。
  至于有的功夫还会考到某方中某味药配伍的意义。我起初便是被真题中的这类题吓到,认为方解一路要看,成绩看的昏头昏脑,还甚么都记不住。
  后来发掘,这类题考的并未几,并且即使看了,也未必有成果。由于一是不同讲义说法都不相同,有的我看过了,相同做错误。二是出题人普遍水准是对比高的,不会出争议性很大的,凭仗本身的才力是能够做对的。三是有必然重题率。
  是以看方解这一部份能够放一放,把上头所提到的三个地点先控制,再来看这部份。详细的一些地点底下会说到。
  转过来再看这三个地点,就会发掘体例并未几。往年要考的药方是多个,每个药方就这么两三句话,比中药少多了。
  是以对于药方的温习,我的提议效法中药,也分这几步走。
  第一步,背方歌。
  第二步,背功能、主治。
  需求强调的是,这两步都是要背到倒背如流,一字不差才能够。方歌不必说了。功能一条,考查每每考原话,并且每每把很类似的几句放在一同,是以试图从构成中推出成效的做法并不安妥。至于主治,第一句即主病固然要背熟。反面的病症不必背,但也要看熟,能认出来是哪类病哪个药方,由于考查每每是把这一句拿出来让选药方。其它有的药方在病症往后还阒然摸摸的来一句:“以及”“亦治”看得快的很轻易漏昔日,殊不知考查会从这边命题。例如开窍剂的那几个药方。
  第三步,在方歌上标注。
  背过方歌不算完,由于再有不少急迫的事等着呢。是以要在方歌大将干系的东西标出来。标甚么呢?
  1、药名
  即使方歌上有药,但这个药不足知道。我把轻易混淆的列鄙人面。
  枳——枳实、枳壳
  桂——肉桂、桂枝
  地——生地、熟地
  前——白前、前胡
  丹——丹参、丹皮
  姜——生姜、干姜、炮姜、高良姜(厚朴温中汤)
  草——生甘草、炙甘草
  香——木香、沉香、檀香、青木香等,
  蔻——白蔻仁、肉豆蔻、草豆蔻(厚朴温中汤)
  牛膝——川牛膝、怀牛膝
  荆芥——荆芥、荆芥穗
  瓜蒌——瓜蒌仁、瓜蒌实
  萸——山茱萸、吴茱萸
  大腹——大腹皮、槟榔(实脾散)
  贝母——川贝、浙贝
  木——木香、青木香
  冬——天冬、麦冬
  芍——白芍、赤芍
  或许再有脱漏的,我就不逐一陈列了。上述陈列的,往日9个对比急迫。这是我标注的。讲义不同或许方歌也不同。
  2、脱漏的药
  方歌中的药不必然是全的,例如苏子降气汤。是以必然要对比讲义以及底下煎伏法子,把脱漏的药标注在傍边。
  3、非凡药量
  考查要考药量的话,普遍考经方的,例如旋覆代赭汤。经方中药量非常大的要留神,例如吴茱萸汤中的生姜,小柴胡汤中的柴胡。
  其它便是非凡的比例。不会不少,顶多十个。我想起来的:当归补血汤中*芪:当归=5:1;当归六*汤中*芪:他药=2:1;麻杏甘石汤中石膏:麻*=2:1;左金丸中*连:吴茱萸=6:1;大补阴丸滋阴药:降炸药=3:2;等等。这些非凡药量也要标注在方歌上。
  4、非凡煎伏法子
  例今朝年就考了小柴胡汤去滓再煎。
  再颁发一下谈论,我感觉这几年对经方的考查越来越频仍了。例如药量、煎伏法、再有最使人头疼的加减法。根本每年都有经方的题。是以众人必然要关心经方啊。
  每一首药方需求标注的都不太多,直接标在方歌上便可。标注竣事往后,在把方歌背完的根本上,就把标注的这些再背过或熟习。
  做竣事这前三步,根本上药方部份80%的学识点就有了。
  余下20%的分数,要想经过看讲义的方法一路安妥的拿到,根本上是不成能的,由于讲义体例太繁杂。不过有筛选的看书做题,拿到这20%的大部份是没有题目的。
  这20%的命题点在那里呢?
  1、君药;
  2、某些药在方中的效用;
  3、药方的治法,例如培土生金,金水并补;
  4、加减法;
  5、病机,很少很少考,考了的也是一看就会的。
  针对这几条,最佳的法子便是做真题。如前所述,药方的真题重题率相对较低,而重题的部份大多是在这几个方面。是以温习这几个方面首先做的是真题。
  做竣事真题,这几个方面60%的分数拿到也差未几了。
  还不安心的,能够照如下法子再温习。
  针对君药,足够力的能够把每个药方的君药背过。理当不难背,由于大多半在方名中就有。至于那些君药和方名不一致的要偏重留神。如炙甘草汤。这些真题上都有。
  针对某些药在方中的效用,真要审慎看书,跟铁树开花差未几。不过看的功夫,能够
  针对药方的治法,能够看方解的最反面。普遍一个药方就一两句话,能把这句话和药方干系起来就行。
  针对加减法,我没甚么好法子。只可
  病机很少考。
  温习药方时很痛楚。原来考完往后回过甚来想想,给药方命题的教员也挺难的,特为是想出点新题,很推绝易。药方不像中药,顺手拈来都是题,还不重样。药方的命题点就那末多,要想在方解上出点新题,又怕争议太大,是以只可在出过的题中找。是以众人温习也不要压力太大,从重心动手就好了。
  集体感觉药方是最佳温习的一科,由于命题甚么的很有规律。
  药方的部份就说这么多吧。这边不过说了我的阅历,未必对每集体都实用。并且我温习的也不是很好,目前不过是回过甚来,想,借使我那时何怎么如温习就好了。是以众人看看便罢,不要太介意。

(五)中内


  中内也是很头疼的一门课。我同砚评估说——“常看常新”,道理是每一遍看都跟新的似的,从前温习的很轻易忘。
  这门课,很靠才力,死记硬背普遍不好用。例如他出哪一种病哪一个证型的治法是甚么,借使全都背过,不是要性命吗。但话又说归来,借使才力对比好,一看就可以分辩出来。
  对于这门课,我不敢多说,惟恐跋前踬后。由于系统繁杂,我若说得太浅显,就怕同砚脱漏。是以只是浅显说说阅历。众人不要太介意我说的。
  要死记硬背的东西如下:
  一、每个病的证型。我那时是效法方歌的方法,变为歌诀来背的。例如癃闭:“膀胱肺肝浊脾肾。”固然我编的不好,集体会有集体的法子。如许看起来彷佛冗杂,还不如靠了解来背诵。本质上背多了就了解,病与病之间很轻易混淆,而编成歌诀来记推绝易忘。中医内科学全豹才51个病,每个病一句话,再加之是本身编的,很轻易记着的。
  二、每种证型的代表方。把每种证型的代表方抄下来,左侧一列,右侧一列。背的功夫看着左侧想右侧,把每种证型的代表方记着。留神写代表方时不是把显然列出的谁人药方记着就好了,底下的加减法中每每有洪量的消息,会列出一些药方。这些药方是连年来常考的地点,是以抄代表方的功夫必然要把底下提到的也一并抄上,并且弄知道实用局限。
  留神,我以上所说的两步只是是影象的法子,但本质考的功夫,他每每是列出一系列病症尔后让你辨证选方。是以必然要看书,能辨出证来,不然上头的就白背了。
  三、每种病(不是每个证)的病机、治法。病机一句话,加之所波及的脏腑。治法一到三句话不等。都是要好好影象的。
  与其它科不同,药方中药死记硬背的东西背过了,80%的分数就没题目了。但这门课,以上三步走竣事,顶多能拿一半的分数。
  再有洪量的命题点在哪呢?我大概陈列一下。
  1、史册沿革。这个每年最多考一路题,不过学识点巨多非常。
  真要温习的话,不要信考纲上陈列的那几个。不要认为那些便是局限,本质上考到的没有几个是从谁人局限中出的。是以考查所遮盖的局限原来是整本书中全数病的史册沿革。
  真要想把这个分数拿得手,只可看和背。多看书,直到看熟为止,再重心影象。我那时失掉到处这个上头花工夫太多,是以众人要把这个部份日后放,有了余力,对比自在的功夫再看这个。
  2、病因。这个考得未几,但也会考。死记硬背是没用的,只可靠了解。留神非凡的,例如瘿病的水土成分,心悸的感应外邪。看病因病机的功夫,每一条都跟这个病干系一下。例如心悸的几个病因,你就设想,一集体太过操劳,心悸了,好了解。心思错误了,心悸了,好了解。感应外邪何如心悸呢?对了,风湿性心脏病便是个例子,好,这个也了解了。如许做题时再碰上干系选项就可以选出来。
  3、病机。撤除上头所说病机一句、波及脏腑一句外,病机中的命题点依然不少的。例如预后转归就常考。多看多了解啊。
  4、诊断。考得未几。
  5、辨证。常考的是辨证的规则。
  6、每种证型所列治法。这个考的也不少,和病机八两半斤。温习这个我感觉没法子,死记硬背全面不成能,只可了解。有一个不行熟的诀窍是参考对症的药方了解。例今朝年的一路题,记不清了,或许是出了一组病症,问治法。底下的四个选项很类似,光靠剖析难以选出。我就想起这个证不是血府逐瘀汤主治么,就遵从血府逐瘀汤的治法选了,归去对比一下果真是。
  总之,这门课多看书是正轨。看书看得熟了了解了,才算温习好了,死记硬背的那些不足用。原来咱们要上临床,果然要对每种病有周全透辟的了解,多看点有便宜。
  由于这门课温习时确凿没归纳出几何规律,再加之没把中内书带归来做参考,是以这一部份写得很不好,众人看看就行,别太认真。众人多看真题,从真题上归纳命题规律。这门课可命题的点不少,是以重题率相对较低,众人不要期望经过做真题控制学识点,而是要经过真题把握命题的规律,
  这门课很非凡,由于它是从07年才起头考的,并且学识点不少,是以险些没有重题率,一年一个样。
  不过众人也不要恐惧,由于他所考的都是最根本的体例。对于针灸专科的同砚来讲不费吹灰之力,根本不必温习。对于非针灸专科的同砚,普遍上过针灸课的,也很轻易了解重心在那里。
  对于他的考点,众人要以考纲为准。由于不同的学塾以及专科讲义或许是不同的,而命题者所根据的彷佛是绿皮的七版五年制讲义。有的讲义或许再有头针耳针等体例,但这些考纲上没有,是不考查的。
  再有这科与中基的经络部份是沟通的。中基强调经络循行,这边强调腧穴,是以要把两者理解贯穿。
  对于他的考点,考纲上说的很知道了。原来体例并未几,活该记硬背的好好背过就行,我只颁发一下集体感受。
  1、对于末了一部份内科病症的诊疗,真要好好温习起来,或许会占去针灸温习工夫的一半还多,但他末了考查时波及的分值不超越10%。并且体例那末多,温习竣事不必然能记着几何。而做题时,根本依然靠才力。是以这一部份不要死记硬背,大概看一遍没有太磕磕绊绊不能了解的地点就行,真足够力了再回过甚来好美观。真实占分的地点在前方,并且并不难温习,都是最根本的。
  2、腧穴空谈、各论、针灸诊疗规则等一看便是重心。这边揭示众人不要疏忽刺灸法之类。不要看着他长得不那末矜重就感觉不是重心,究竟上每年都命题。由于命题时彷佛都是有分值分派的,每个章节必然出几何道题。我往年就失掉在没好美观刺灸法,波及的题就做错了。是以揭示师弟师妹万万留神啊。
  3、十二经腧穴主治摘要谁人表格灰常灰常急迫啊,必然要背熟。此年年必考之处,兵家必争之地。
  4、对于腧穴的主治,背起来也真是很让人崩溃的。参考内科病症诊疗部份的见解,以理解贯穿的了解为主,有意间再好好背。真实命题的大头在2、3点所提到的部份。这些部份温习起来需求的精神占周全针灸温习的50%不到,分值却在80%以上。是以对于温习的同砚,特为是工夫对比焦虑的同砚,必然要学会抓重心啊。
  对于中医归纳的温习就说这么多吧。需求非常解释的是,以上仅是我集体的阅历,况且我本身考的也不是很好,不过回过甚来深思,若是再让我温习一遍,我会如许温习。是以以上的东西众人不要太介意。


  研习贵在自愿,从自性中理解,外表的阅历只可做为助益,真感觉有效,就把它融入到本身的蓄意中。我写这篇东西,不过为了强调抓重心的急迫性,对于谋划考查而言,我所说的东西,大多是重心,而非一路,是以多看书永久是正轨。况且我所说的,是敷衍考查法子,不是研习之道,望各位知我用心。

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