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TUhjnbcbe - 2022/10/20 11:22:00
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今天

我们今天开讲脉学,课名叫“思考脉学”,足见我们对这个课的重视。

我们以前出版过一本《思考中药》,也是基于一个45讲的大型系列讲座,后来这本书重印了十几次,算是一部畅销书了。

今天的“思考脉学”课,也根据这个体量来。

我们将非常重视,并且认真讲好。

为什么要讲脉学呢?

中医诊病,望闻问切,切脉,是不可或缺的。

把脉,是中医断病的一个重要途径,也是中医的灵*。

目前讲中医的人太多了,但讲脉学的很少,因为脉学精微,一般人讲不了。

当然我也是一般人,早在年,我就曾经试探讲脉学,结果在备课的过程中,知难而退了。

这次,五年过去了,再次跃跃欲试,至少没有知难而退,因为在这五年中,我也还是在努力学习的。

脉学为什么这么难讲?

1.脉学精微。

扁鹊曰:“如临深渊,而望浮云,心中了了,指下难明。”

极其微妙,需要潜心体认。

我们看其描述,就是文学化的,很多脉学描述都很文学化,感官化,此事最难描述,所以我们也要尽量描述出来。

2.脉学有很多门槛,如果没有人告诉你,你永远不知道。

比如,不同年龄的人,脉象标准是不一样的。

老人有老人的脉,孩子有孩子的脉,胖子、瘦子脉象的标准都不一样。

所以,脉象哪怕描述得再精确,都是变动的。你要去综合权衡。

3.脉学具有实践性,要多跟随老师把脉。

师门传授脉法,都是老师把了你再把,老师说是是很么脉象,你再细细体会,以后你的感觉就很老师接近了。

然后,老师不说是什么脉,你先说,说对了就算学出来了。

否则都是纸上谈兵。

4.脉学也具有迷惑性。

很多医生根据脉象,跟患者周旋,最简单的是根据脉象断言其病,马上患者深信不疑,不管有无疗效,都会跟着你治疗很久。

当然,处方用药又是另一套功夫,把脉厉害的医生开方用药未必厉害,这一点患者不知道。

还有更多的周旋方式,比如“会张发”的故事。我们不讲,但心里要知道有这么回事,要知道这些人是怎么玩的。

这相当于魔法里的黑魔法,中医里有很多,带有PUA的性质,属于中医里的糟粕,我们不提倡,只有迫不得已的时候才能用。

无论是医生还是患者,以诚相待,好好沟通,才是最大的捷径。

脉学怎么讲?

以李时珍《濒湖脉学》为蓝本来讲。

李时珍是明朝医学集大成的一个人物,我们都知道他的《本草纲目》是中药学的集大成,却很少有人知道,他的另外两部重要著作:一部是《奇经八脉考》,另一部就是《濒湖脉学》。

这两本书都不厚,却也都有集大成的意义,而且深入到了中医的腹地,起到了正本清源的作用。

会援引古人对脉学的论述,也会结合李时珍的歌诀,还会结合我们自己的感受。

一共是三大块。前两块,希望大家好好重视,我自己的感受这块,大家作为参考,有选择地接受就好。

但脉学主要还是一种感受,我们会在课上注重培养大家的这种感受,所以,很多诗歌、小说,古人的笔记,反思有助于我们理解这个脉象的东西,我都会搬过来,希望大家千万不要以为我是在不务正业。

中医不是专家,也不是专业,而是通才,是全科。

疾病生于生活的方方面面,中医也要尽量一通百通,才能对付这些疾病。

脉学通於医理,其实这个脉学课,也是从另外一个角度讲中医。

角度多了,中医在我们心目中就鲜活完整起来了。

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